Inschrijfformulier Geïnteresseerd in judoles? Vul dan het onderstaande inschrijfformulier in. U schrijft in onder voorbehoud van een geslaagde proefles. Velden met een * zijn verplicht. Ik schrijf me in voor judolessen:* 1x per weekonbeperktouder + kind op_de_leslocatie:* —Kies een optie—BS SchreuderSportpark Sloten, Sportcentrum SlotenSportcentrum De PijpBS KinkerbuurtDe BockesprongLastageBS De ArkBovenlandJan HekmanschoolJHS / KofschipPro Rege School Hemsterhuis gewenste_datum_proefles_op:* Gegevens lid Schrijft u in voor ouder+kind lessen? Vul dan hieronder alleen de gegevens van uw kind in. Achternaam* Voorletter(s)* Roepnaam* Geboortedatum* Geslacht* MV Straat* Huisnummer* Toevoeging Postcode* Plaats* Telefoonnummer* 2e_Telefoonnummer_(optioneel) Email* 2e_Email_(optioneel) Kruis aan indien van toepassing: ik ben student (mbo/hbo/wo). Studenten tarief? Mail ons je inschrijvingsbewijs als student.ik heb eerder aan judo gedaan (vul bij het veld Opmerkingen uw graduatie in) Heeft u een stadspas? Stadspashouders betalen geen inschrijfgeld en voor jeugd tot 18 jaar kan een aanbod voor een sportvergoeding geldig zijn. Stadspasnummer (19-cijferig nummer onder de streepjescode aan de achterzijde van de stadspas) Opmerkingen Δ
